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关于维生素C

关于维生素C

维生素C是人体必需的营养素之一,与婴幼儿的健康成长有着非常密切的关系。宝宝出生后,尤其是人工喂养的宝宝若没有及时添加新鲜果汁、新鲜蔬菜或调煮时间过长,使维生素C破坏过多,或因患病消耗增加等均可引起维生素C缺乏而发生坏血症。

维生素C主要是参与体内氧化还原过程,发挥各种作用。维生素C能保持细胞间质、结缔组织的完整性和正常功能,与胶原蛋白合成密切相关,维生素C还 能降低细胞间质的通透性。

维生素C能促进胶原形成,当维生素C缺乏时胶原合成会受到损害,可使小血管脆弱而产生不同程度的出血。

维生素C能促进骨骼的发育,健全牙齿与骨骼。

婴幼儿正处于快速的生长发育时期,维持骨骼的正常发育非常重要。缺乏维生素C可致牙齿缺陷,尤其是在牙齿形成的时期危害更大。

维生素C能促进铁的吸收及利用,对婴幼儿缺铁性贫血有预防和辅助治疗作用。

婴幼儿正处于生长发育较快时期,对维生素C的需要量要求较高。

当维生素C缺乏时,毛细血管通透性增加,就会出现维生素C缺乏症。其早期表现为性情急躁,面色苍白,食欲减退;以后出现齿龈红肿、出血,皮肤出现瘀点或瘀斑和眼结膜、眼睑出血。

严重的全身骨膜下出血,使患儿感到全身疼痛,尤其是下肢,因痛而不敢活动,保持一种青蛙的姿势。

维生素C缺乏症的治疗

维生素C缺乏症是由于人体内缺乏维生素C引起的,治疗上主要是补充大量维生素C,每次100~150毫克,每天3次口服。

对重症患儿及有呕吐、腹泻或内脏出血症状的小儿,应改用静脉推注,每天1次500~600毫克,1~3天后改为口服,用量同上。

正常婴儿每天维生素C的需要量为30~35毫克,幼儿每天需要量为40~50毫克。

年长儿每天需要量为50~75毫克,早产儿每天则应给100毫克。

患病时维生素C消耗较多,也应该给予较大剂量,直至症状消失、可以正常饮食时,才可以停药或改用预防用量。同时,还应该让小儿多吃鲜橙汁等维生素C含量丰富的食物。

此外,还要根据需要适当补充其他维生素,特别是维生素D。合并巨幼红细胞贫血者,维生素C治疗量应加大,另给适量叶酸。

骨骼病变明显的患儿,应安静少动,以防止骨折及骨骺脱位。

有牙龈出血者应注意口腔清洁,勤漱口。

维生素C一般的治疗量很少出现不良反应。但过量可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。每天4~12克,可增加尿中草酸盐排泄,引起泌尿系结石。每天5克以上,可致溶血,重者可致命。

有并发症的小儿应针对病因和症状予以适当处理。

按以上方法治疗,轻症一般在1~2天内局部疼痛和触痛减轻,食欲好转,4~5天后下肢即可活动,7~10天症状消失,体重渐增,约3周内局部压痛全消,出血现象消失。骨骼病变及骨膜下出血所致血肿的恢复需时较长,重者需经数月消失。

预防维生素C缺乏症

预防维生素C缺乏症应从新生儿做起,新生儿在出生后2~3周起就给予果汁和蔬菜汁等,母乳中维生素C含量很高,故应强调母乳喂养,孕妇和乳母及小儿平日应多食含维生素C丰富的食物,如鲜枣、猕猴桃、西红柿、橘子、青椒等新鲜蔬菜、水果。

随着宝宝的长大,及时添加橘、柚、柠檬、番茄和绿叶蔬菜等富含维生素C的食物。

维生素C极易溶于水,具有很强的还原性,故很不稳定。菜肴加热煮沸时间过长或放置过久,蔬菜被剁、切、挤压后均会有所损失。缺乏维生素C的婴儿可用维生素C丸溶于水加糖口服。孕妇和乳母的需要量更多,可达每天80~100毫克以上。