房颤的治疗方法包括药物治疗(转复心率治疗、控制心室率、抗凝治疗治疗)、手术治疗等,没有所谓“最好”的治疗方法,适合患者的方法才是最好的方法。
一、药物治疗老年房颤患者的药物治疗包括转复心律、控制心室率和抗凝治疗。
1.转复心律具有转复条件的患者,一经确诊房颤需及时转复心率,常用的转复药物有普罗帕酮、胺碘酮等。
2.控制心室率对于大多数无器质性心脏病的房颤患者来说,控制心室率患者预后较好。可用于控制心率的药物有:胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等。
3.抗凝治疗房颤患者栓塞发生率较高,房颤合并瓣膜疾病患者均需服用抗凝药物。常用的抗凝药物有华法林、达比加群、利伐沙班等。
二、手术治疗房颤的手术治疗主要有心脏导管消融术和心脏永久起搏器植入术。药物治疗无效的房颤患者需要进行手术治疗。房颤一旦确诊,应尽早就医,以免延误病情。