Simone
膝盖积液疼痛，可能是因为风湿及类风湿关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎、外伤等因素引起的，需要根据病因选择合适的治疗措施。
1、风湿及类风湿关节炎：属于风湿免疫病，膝盖滑膜发生炎症，侵犯了骨质关节滑膜，导致膝盖肿胀、疼痛，还可能会出现膝盖积液。对此需要完善体格检查、X线检查等明确诊断，并且需要遵医嘱服用醋酸地塞米松片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
2、化脓性关节炎：如果外伤导致细菌侵入，引起细菌感染，可能会出现这种情况，伴有疼痛、发烧等症状。对此需要抽取关节液进行病原菌培养，确诊后可以服用遵医嘱抗感染药物，如盐酸环丙沙星片、阿奇霉素片等。另外，还需要进行膝关节冲洗引流，持续换药，直至感染消除。
3、痛风性关节炎：高嘌呤饮食导致尿酸升高，尿酸盐在膝关节内，损伤膝盖、软骨等，表现为膝盖红、肿、热、痛，合并膝盖积液。对此需要进行血尿酸检查，明确诊断后可遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物，并且多饮水促进尿酸排泄。
4、滑膜炎：长期站立、受寒等引发滑膜无菌性炎症，膝关节会出现肿胀、疼痛和关节积液等，建议进行体格检查。对此需要遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物治疗，或者进行膝盖理疗、针灸、按摩，从而缓解疼痛、消除积液。
5、外伤：外伤所致膝关节骨折或者软组织挫伤，关节腔内出血水肿，引起膝关节积血、积液，可伴有皮下淤血、活动受限等表现。对此需要进行X线检查、核磁共振等检查，明确有无软骨受损。此类患者可以遵医嘱抽吸关节积液，还可以通过手术对骨折进行复位、固定。
治疗期间还可以进行温敷，比如用毛巾包裹热水袋后放置在膝盖上方，每次十分钟左右，反复进行，还可以使用活血止痛膏、活血止痛胶囊等药物治疗。患者平时要注意保暖、不要久站，积极补充营养，痛风人群应控制嘌呤摄入量，比如不吃动物内脏、海鲜等，并且戒烟酒，劳逸结合，每年进行一次体检，从而明确自身的健康状况。
