Simone
总胆固醇高可能由于生理性或病理性原因引起。常见生理性原因包括年龄、饮食等，病理性原因包括甲状腺功能减退、胆结石、肾病综合征等。如果存在其他伴随症状，需积极到医院检查并配合医生治疗。
一、生理性原因：1、年龄：随年龄逐渐增长，机体各脏器功能可逐渐减退，基础代谢功能、脂肪分解功能也随之降低，体内堆积过多脂肪引起总胆固醇高。此时可遵医嘱使用辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等药物控制总胆固醇水平，避免总胆固醇值持续升高。
2、饮食：机体平时进食过多高胆固醇食物，如奶油、动物内脏等，较多胆固醇在体内堆积而无法有效排出，从而导致总胆固醇高。此类人群需注意饮食调理，合理安排膳食结构，适当多吃新鲜蔬菜、水果等。
二、病理性原因：1、甲状腺功能减退：疾病发作与桥本甲状腺炎、甲状腺手术、病毒感染等有关。患者甲状腺激素水平降低、新陈代谢减慢，可影响机体对胆固醇的利用导致甘油三醇、总胆固醇等水平升高，患者可出现畏寒、乏力、表情呆滞等现象，可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
2、胆结石：胆囊、胆管等部位出现结石后会影响胆汁正常分泌、排泄，由于胆汁排出受阻致使血液中脂蛋白-X、肝内胆固醇浓度升高，致使总胆固醇高，患者可有不同程度黄疸、厌油等症状。此时需积极治疗原发疾病，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制病情进展。药物治疗效果不佳的人群，可进行腹腔镜胆总管切开取石术、胆囊切除术等治疗。
3、肾病综合征：患者应用抗癌药、抗风湿药或接触化学物质等，可能导致肾病综合征，肾脏结构异常可出现大量蛋白尿、低蛋白血症，刺激肝脏促使机体合成脂蛋白、甘油三酯等，此时检测可发现总胆固醇水平高，患者多伴水肿、发热、无力、血压高等情况。此时可遵医嘱口服复方环磷酰胺片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
4、其他：总胆固醇高还可能与肝硬化、胆道肿瘤等疾病有关，患者需及时到医院就诊，及时完善血常规、肝肾功能检测等，明确诊断后进行相应治疗。
总胆固醇高的人群应保持良好的生活习惯，包括规律、清淡饮食，适当多饮水并合理参与锻炼，严重水肿的人群需抬高患肢休息，促使水肿消失。
