Simone
胆红素高的原因比较复杂,需要明确诊断后进行针对性治疗。
在临床上,胆红素高高称为黄疸,当胆红素超过正常范围时,血清胆红素正常范围是8.6-17.1μmol/L,当胆红素高于正常值时,称为胆红素升高。
血浆胆红素由结合胆红素和结合胆红素组成。根据胆红素的性质,临床上将胆红素升高分为以非结合胆红素增高和结合胆红素升高为主。
合并胆红素增高占主导地位的疾病有:
①溶血性贫血或骨髓无效造血:包括球形红细胞增多症、镰状细胞贫血、自身免疫性溶血等。
②胆红素摄取和结合功能障碍:Crigler-Najjar综合征Ⅰ型、Crigler-Najjar综合征Ⅱ型和Gilbert综合征。
高胆红素结合症主要是:
①遗传性疾病:包括Dubin-Johnson综合征和Rotor综合征。
②肝细胞性黄疸:出现于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、败血症等多种肝病中。
③胆汁淤积性黄疸淤积性黄疸:原发性胆汁性肝硬化、胆管缺失综合征、药物性肝损害。所以,胆红素高要积极找出病因,根据病因进行针对性治疗。
