外阴痒

您好,外阴瘙痒是妇科很常见的症状。瘙痒部位以阴蒂、阴阜、大小阴唇多见，面积大者可波及肛门周围。症状时轻时重，重者会使患者坐卧不宁，影响工作和休息。而外阴皮肤经反复搔抓会出现皮肤增厚，有抓痕、血痂，及苔藓样硬化等改变。 引起外阴瘙痒的原因有很多，如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外阴局部病变及感染等都可能成为致病因素，但也有无原因可查的外阴瘙痒。

(1)感染因素：滴虫感染或霉菌致病是最常见的引起外阴瘙痒的原因。患滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎，或宫颈糜烂时白带明显增多，炎性分泌物刺激外阴皮肤粘膜，会引起瘙痒。另外，阴虱、阴部疥疮及有些性病也会出现外阴瘙痒。蛲虫病多发于幼女，主要引起肛门周围瘙痒，可以波及外阴，发作于夜间。

(2)外阴局部病变：外阴皮肤病如外阴湿疹、神经性皮炎、慢性外阴营养不良、外阴肿瘤等均能成为引起外阴瘙痒的原因。

(3)不良卫生习惯：平时不注意清洁外阴，使阴道分泌物或经血积存于阴部会引起瘙痒。反之，每日数次清洗外阴，或经常使用碱性强的肥皂，或高锰酸钾水泡洗外阴，使外阴皮肤过于干燥，也会引起瘙痒。

(4)衣着不适：喜欢穿化纤内裤，或使用橡胶、塑料质地的月经带，会使外阴皮肤通风不畅，汗渍浸泡，出现瘙痒。

(5)过敏：全身或外阴局部用药过敏，引起外阴瘙痒。

(6)全身性疾病：维生素A及B缺乏、黄疸、贫血、白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外阴，也是引起瘙痒的常见因素。另外，肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌过多，刺激外阴，也会引起外阴瘙痒。

(7)粪便、尿液刺激：极少数病人因患尿道阴道瘘，或小便失禁，或肛瘘，使粪便、尿液长期刺激外阴，出现瘙痒。

(8)精神因素：也有部分病人无法查出引起外阴瘙痒的原因，可能是因为精神过度紧张所致。 外阴瘙痒明确诊断需详细的询问病史和检查，以便有针对性的进行治疗。除此之外患者还应注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓，不要用热水洗烫，忌用肥皂，内裤应宽大舒适，并忌酒及辛辣等刺激性和过敏性食物。 外阴瘙痒的病因

①阴道分泌物刺激 包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫的 刺激。

②其它刺激因素 a．糖尿病人的尿液， ｂ．尿瘘患者长期受服液的浸渍， ｃ．粪癌患者有时受粪便的刺激， d．肠道绕虫。

③混合感染 常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。

（1）保持外阴清洁、干燥，勤换洗内裤。内裤宜宽大，最好使用质地柔软的棉制品。

（2）宜温水清洗外阴，忌用肥皂。

（3）疡痒时，不能搔抓或热水烫洗。没有出现感染症状时，不宜用高锰酸钾清洗。

（4）忌饮酒及食用辛辣过敏食物。

（5）注意卫生，避免使用公用浴盆及坐厕，防止不洁性交。

（6）积极治疗原发病。引起女性外阴痒最主要的病有阴道滴虫霉菌性阴道炎、外阴白斑。因此，只要这三种病得到彻底治疗，疡痒的症状可能很快消失。

（7）积极治疗生殖器的炎症，以免过多的分泌物刺激外阴部。 治外阴瘙痒症家用妙方

（1）用炉甘石洗剂、2％苯海拉明软膏、0．5％～l％氢化可的松冷霜等涂搽外阴部，每日2次。

（2）在医生指导下服用镇静药及抗过敏药物：如安定片、非那根片等。

（3）老年患者可在医生指导下口服己烯雌酚0．25～0．5毫克，每日1次；或局部涂0．25％己烯雌酚软膏。

（4）取蛇床子25克、苦参15克、黄柏15克，煎水熏洗外阴部，’每日2次。

（5）取生艾子25克、明矾10克，煎水熏洗外阴部，每日2次。利

（6）取决明子30克，煮沸15分钟，坐浴，每次15一20分钟，10日为1疗程。可治湿热型外阴疡痒。

（7）取黄莲12克，水煎后擦洗阴部。

（8）取大蒜30克，煎水外洗患处，1日数次。

（9）取土获苓200克，煎水后热熏患处。 （10）取鸦胆子15克，加水浓煎，熏洗患处，每天早晚各1次