可以检查出尿结石的项目主要包括彩超、排泄性尿路造影等,出现血尿情况,可以通过彩超、CT检查,必要时排泄性尿路造影,来确诊结石的大小和位置,数目以及是否存在并发症等。
尿道结石可以分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石比较少见。临床上发生于尿道的结石,多来自于泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝和外尿道口。结石好发于1~10岁儿童,90%为男性,临床上表现为尿线极细、尿潴留和尿道疼痛。大部分尿道结石是肾、输尿管、膀胱结石向下排经尿道并嵌于尿道所导致。也有少数结石原发于尿道狭窄、感染、黏膜损伤、潴留性囊肿、憩室及异物等。前尿道结石可在阴茎体部触及结节状肿物,尿道外口可偶见露出的部分结石。X线泌尿系平片或经直肠超声检查,可以发现后尿道结石,并判断结石位置和大小。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,不同部位的结石,采用的方法不同。比如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌的液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或者用血管钳子经尿道口伸入把结石取出。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石进行处理。前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石的后退,注入无菌的液体石蜡,再轻轻向尿道远端推挤,勾取或钳出,取出有困难的患者,可选择输尿管镜下碎石后取出。
大量饮水是最经济、最有效预防结石复发的手段,在结石治疗期间大量饮水,也有利于把结石的粉末及时排出到尿道之外。