呼吸困难、胸闷、气短,有可能是非疾病因素,如高原反应、剧烈运动和进食过饱、激素影响等导致,也有可能与疾病因素,如呼吸系统疾病、胸膜炎症、心脏疾病、膈肌疾病、消化系统疾病有关,患者需要根据病因采取针对性药物治疗等。
一、非疾病因素:
1、高原反应:
气压比较低,机体存在缺氧的情况,可能会导致胸闷、呼吸困难、气短。此时应该马上吸氧,并注意休息。
2、剧烈运动和进食过饱:
剧烈运动和进食过饱可以使心肌缺血,使人出现气短、胸闷、呼吸困难的症状,但休息后可缓解,不需要进行特殊治疗。
3、激素影响:
部分人群,特别是更年期女性,受到体内激素水平变化的影响,容易激动、紧张、焦虑,受到刺激后也会出现相关症状,此时应多休息、避免劳累,保持心情愉悦就能够缓解,同样不需要特殊治疗。
4、其他情况:
若气管内进入枣核、花生米等异物,会使气管管腔阻塞,影响气体正常进入,从而出现气短、胸闷、喘不上气、呼吸困难的情况。此时需及时就医,由医生将异物取出。若存在环境缺氧,或者近期心理压力大、长时间熬夜等所致植物神经功能紊乱,也会造成相关症状。此时需注意及时开窗通风,或者注意休息,放松心情等,帮助缓解症状。
二、疾病因素:
1、呼吸系统疾病:
如果患者患有肺结核、肺癌、肺炎等疾病,病灶会对周围组织造成一定影响,可能会导致胸闷、胸痛、呼吸困难、气短等症状。此时可以通过影像学检查明确诊断之后再根据病因,选择抗结核、抗肿瘤、抗炎治疗,如肺结核患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等。
2、胸膜炎症:
主要是胸膜受到细菌、病毒等病原体感染所致,炎症因子刺激胸膜组织,患者可出现持续性胸痛、胸闷、呼吸困难、气短、心慌等症状,部分患者还会伴有发热、咳嗽、咳痰。此时根据引起炎症的病因不同,可进行抗病毒、抗结核、抗炎治疗,如遵医嘱使用氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊等。
3、心脏疾病:
如果患者本身患有心绞痛、心肌梗死、心肌炎等心脏疾病,不注意治疗,病情进一步进展,会反复出现胸闷、心慌、呼吸困难、气短的情况。同时,还会伴有心前区压榨性疼痛,但是持续时间不长,一段时间之后就能够缓解。此时可根据情况,遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物缓解症状。
部分年轻人存在长期熬夜、长期大量酗酒的不良生活习惯,可能会引发心脏病变,出现酒精性心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,使心肌细胞受到损伤后,患者可表现为活动耐量下降、气短、胸闷、呼吸困难等。此时应先调整生活方式,如戒酒、规律作息等,之后再根据病因进行治疗,如针对酒精性心肌病,患者可以遵医嘱使用辅酶Q10等治疗。
4、膈肌疾病:
膈肌位于胸腹腔之间,若膈肌出现病变,特别是膈肌肿瘤,肿瘤比较大,压迫到胸腔后,会使患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难、气短等情况,此时需积极采取手术切除肿瘤治疗。
5、消化系统疾病:
若存在胆囊炎、胃食管反流等疾病,患者也可能会出现气短、胸闷、上不来气、呼吸困难的情况,其中胃食管反流多考虑与反流物刺激支气管后,引起支气管痉挛有关,此时患者可遵医嘱使用莫沙必利、奥美拉唑等治疗。
如果偶尔出现胸闷、气短、呼吸困难的情况,不用太过紧张,稍事休息,自行调整即可。但若病情反复发作,并且伴有其他伴随症状,则应该及时到呼吸内科、心内科等科室就诊,完善CT或者X线检查后对症治疗,防止延误病情。