Simone
葡萄糖3+主要指经尿常规检查发现尿葡萄糖有三个加，高于机体正常范围，属于不正常现象。
导致葡萄糖3+的原因有血糖升高、药物因素、肾性糖尿等。
1、血糖升高
如果患者本身没有糖尿病，或者不知道自身是否有糖尿病，就出现葡萄糖3+。此情况建议进行空腹血糖的检查，还需要完善糖化血红蛋白的检查，明确血糖是否正常，如果检查结果显示血糖高或者是患者患有糖尿病，则会表现为葡萄糖3+。
定期监测血糖，避免高糖饮食，合理控制总热量，注意膳食多样化、少食多餐、定时定量，避免不规律进食。合理锻炼，避免短期剧烈运动。保持心态平和，避免情绪激动。
2、药物因素
如果患者本身患有糖尿病，血糖控制得也比较好，出现葡萄糖3+，需要考虑是否服用列净类的降糖药物。
因为这类药物的作用机制是经过肾脏排糖，多余的糖分通过泌尿系统直接排出体外，所以应用此类药物时，在血糖正常的情况下也可能出现葡萄糖3+。
建议多喝水，必要的时候需要检查一下血糖水平。
3、肾性糖尿
如果检查显示血糖不高，而出现葡萄糖3+，考虑肾性糖尿。肾性糖尿是因为肾小管出现病变，重吸收葡萄糖的功能下降，从而导致葡萄糖随尿液排出，多见于慢性间质性肾炎、肾病综合征、家族性糖尿以及新生儿糖尿等，现在也常见于糖尿病患者口服SGLT-2降糖药。患者需要进一步检查，根据检查结果进行治疗，如果是原发性肾性糖尿无需特殊治疗，如果继发性肾性糖尿病，需要治疗原发病。
如是慢性肾炎治疗多以对症支持治疗为主，如纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调；纠正肾性贫血，控制高血压等。如是肾病综合征，治疗主要包括免疫抑制治疗，可使用糖皮质激素、细胞毒药物、钙调神经蛋白抑制剂、吗替麦考酚酯等药物控制疾病发展。应注意休息，避免到公共场所。病情稳定者要适当活动。尽量避免高蛋白饮食，水肿时要低盐饮食，控制脂肪的摄入等。
