地西泮为苯二氮卓类药物,是中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的增加,临床表现不同。
地西泮是用于焦虑、镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫的药物,也可治疗惊厥症、震颤或手术麻醉前给药,地西泮的作用时间持续较长。
一、地西泮的作用
1、抗焦虑作用:治疗焦虑症(无论是焦虑状态还是焦虑症均为首选药)。
2、镇静催眠作用:小剂量镇静,大剂量催眠,对REMS影响小、停药困难少;安全范围大;无药酶诱导作用;耐受性、依赖性轻。
3、中枢性肌松:不影响骨骼肌的正常活动,缓解肌肉僵直、肌张力增强等。
4、抗惊厥和抗癫痫:治疗各种惊厥,是持续癫痫状态的首选药物。
二、地西泮的不良反应
1、中枢神经系统:
(1)治疗量:嗜睡、乏力、头晕等。
(2)大剂量:共济失调。
2、心血管系统:静脉滴注时,会对心血管系统产生不良反应。
3、耐受性和依赖性:长期服用会出现此不良反应。
4、急性中毒:昏迷、呼吸系统循环抑制。
三、与地西泮禁止搭配的药食
1、酒类:地西泮和酒类对大脑都有抑制作用,二者一同服用,会使人反应迟钝、昏昏欲睡等。
2、苯巴比妥:若二者同时服用,会增强中枢抑制效应,老年人尤其注意。
3、甲碘安:会使甲碘安血药浓度增加而引起中毒反应。
4、多巴胺能抑制剂:二者存在拮抗作用,不宜一起使用。