1什么是黄体期
女性每月经历的一个月经周期中,包括月经期、增殖期(又称卵泡期)、黄体期。黄体期是指排卵后到下次月经来潮的前一天,在14天左右,此时期卵巢内卵泡发育成熟,即开始排卵且慢慢形成黄体,所以此段时间为黄体期。
黄体的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松弛素。一般卵泡期:是指月经后的十天左右这个时候是卵泡发育的阶段。排卵期:大概在两次月经中间,正确的时间应该是在下次月经的前14天。黄体期:是在月经前期。绝经期:45岁到55岁左右。
2黄体期的出血
正常黄体机能的维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善,不仅黄体期,卵泡期出现异常也可致黄体功能障碍。
如今一般认为黄体功能不全与下列因素有关:
1.卵泡期FSH分泌不足,卵泡液中FSH和雌二醇低值。
2.排卵期LH峰不充分。
3.黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。
4.子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,即黄体功能正常,内膜发育不良。
3黄体期的正常标准
1.促黄体生成素(hLH)mIU/mL
参考范围:成男:1.24-8.62
女:卵泡期:2.12-10.89
排卵期:19.8-103.3
黄体期:1.20-12.86
绝经期:10.87-58.64
2.促卵泡刺激素(hFSH)mIU/mL
参考范围:成男:1.27-12.96
女:卵泡期:3.85-8.78
排卵期:4.54-22.51
黄体期:1.79-5.12
绝经期:16.74-113.5
3.泌乳素(PRL)ng/ml
成男:2.64-13.13
女:<50岁3.34-26.72
>50岁2.74-19.64
4.孕酮(Prog)ng/ml
成男:0.10-0.84
女:卵泡期:0.31-1.52黄体期:5.16-18.56绝经期:0.08-0.78
5.雌二醇(ESTRDL)pg/ml
成男:20-75
女:卵泡期:24-114
黄体期:80-273
绝经期:20-88
6.睾酮(TESTO)ng/dl
成男:175-781
女:卵泡期:10-75
4黄体期的检查
1、B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。
2、腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。
3、取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。
皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。
4、激素测定:促黄体天生素/促卵泡天生激素≥3、有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。
雄激素水平高,而孕激素水平偏低。
促黄体天生素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。
约30%的病人催乳素也增高。
5黄体期的简介
这段时期,是指排卵后到月经来潮的前一天,卵巢受黄体刺激素的影响,分泌黄体素,维持增厚的子宫内膜,以利受精卵著床,若无受精卵著床,子宫内膜便会崩解,月经周经随著月经来潮结束。
月经周期的第15~28,一般历时14天,此时卵巢内卵泡发育成熟,并排卵逐渐形成黄体,称。
(处于分泌期)
此期由排卵日算起,到月经到来之前,历时13~14天。这一期内相当排出卵的卵泡后的黄体期,在雌激素和孕激素的协同作用下,子宫内膜进一步增生、血管滋长、腺体开始分泌含糖原的粘液。
这一期末,子宫内膜的增长达到极点,为受精卵的种植和继续发育准备了条件。