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怎么治疗兔唇

怎么治疗兔唇

1怎么治疗兔唇

1.手术时机

一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。

患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。

2.唇裂修复的手术方法

唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。

定点设计方法很多,不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。

3.手术后处理

(1)上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。

(2)小儿基础麻醉清醒后,双肘关节用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓。

(3)唇部伤口以3%双氧水及碘伏轻轻擦拭,防止血痂覆盖而影响伤口愈合。

(4)伤口5-7天拆线。

4.术后序列治疗

尽管在婴幼儿期进行了唇裂的修复手术,但随着生长发育,鼻唇部仍会出现不同程度的畸形,称为唇裂术后继发畸形,需要在学龄前进行进一步整形。

伴有牙槽骨裂的患者需要在12岁左右进行植骨修复,继发颌骨畸形者,则需要成年时进行正颌外科治疗,以进一步改善面型和咬合功能。

2兔唇的临床表现

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。

正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。

引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。

研究表明,可能分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。

1.遗传因素。唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。

遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。

2.环境因素。在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。

唇裂的主要表现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。

1.一度唇裂仅为红唇裂开。

2.二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。

3.三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。

3兔唇该如何进行诊断

1、健康史

了解患儿的全身情况,发育是否正常,有无先天性疾病。询问有无过敏史及传染病史。

2、身体状况

可表现为单侧兔唇和双侧兔唇。患儿因唇部裂隙,语音不清,吸吮及进食均有一定困难,随患儿年龄增长,可有营养和发育不良的体征。

根据裂隙的程度,兔唇分为度。 度:只限于红唇部裂开;度: 上唇部分裂,但鼻底完整;Ⅲ度:上唇、鼻底完全裂开。

患儿因唇部裂隙,语音不清

专家提醒,兔唇患者常有自卑心理,不愿与人交往,常会受到同龄儿童的歧视。

对此专家提醒大家,一旦发现兔唇宝宝应及时将其送医就诊,以免延误最佳治疗时机,导致病情加重。

鉴别

按兔唇发生部位分为单侧裂、双侧裂、正中裂三类。

按裂隙 程度分为三度,Ⅰ度裂局限于红唇,Ⅱ度裂由红兔唇至部分上 唇,Ⅲ度裂由红唇至鼻孔底完全裂开,并伴有牙槽突裂。

双侧裂者两侧裂开的程度可以一致或有轻重差别。Ⅲ度裂常合并有腭裂。

Ⅰ度、Ⅱ度裂属不完全性裂,Ⅲ度裂则为完全性裂。

另有一种上唇皮肤和黏膜完整,仅有口轮匝肌发育不全,外观上唇呈现纵行浅凹者,称为隐性裂或皮下裂,也为不完全裂的一种。

B超检查

由于引发兔唇的原因并不十分明确,其预防也相当难。因为可能影响的因素太多,光是注意预防感冒发烧、远离辐射等并不能有效保证远离兔唇。

查兔唇的B超主要指彩超

所幸的是,目前的B超水平已经可以鉴别母亲腹中胎儿是否兔唇,时间是在胎儿20-28周时,条件是小孩的脸要对着母体的前方,如果对着妈妈的脊椎骨就检查不到。

如发现兔唇较为严重,孕妇可以选择终止妊娠。

另外,有医学专家表明,查兔唇的B超主要指彩超,而B超检查时胎儿的头部附近必须有充足的羊水。

如果具备这些条件,90%以上的兔唇胎儿是可以筛查出来的。

而由于并非致死性畸形,查兔唇目前没有被列入产前检查常规项目。

兔唇虽然不属于遗传病,但医学上发现其有一定遗传倾向,且近亲亲属中有兔唇患者,孩子发病可能也较高。不过,到目前为止,医学界尚无具体数据证实这种概率,也没有结论性说法。

专家介绍,兔唇反复发生概率很小,很多兔唇的孩子并无家族病史背景。

4兔唇会遗传吗

根据调查,人群中唇裂的发病率是0.17%,父母一方是唇裂的,他们子女的发病率可高达2.6-5.6%,比前者要高12-32倍。

还有人报道,凡生过一个兔唇子女的妇女,下次妊娠再生兔唇儿的机会为4%;若已生过2个兔唇子女,再下一次妊娠生兔唇儿的机会就上升到9%;近亲结婚的子女中发病率更高,说明兔唇和遗传因素有密切关系。

引起唇、腭裂的因素主要有:遗传因素。

兔唇为多基因遗传性疾病,20%~30%的患者具有阳性的遗传因素。我们也经常可在患者的亲属中见到有类似的畸形发生。而预防下一代的遗传病,始于这一代的择偶与婚配。

若本人患有这一类遗传疾病,应避免与患同种遗传性疾病的人恋爱,防止同种遗传病人相互婚配,兔唇病人之间切勿相互婚配。因这类病人之间婚配,其子代患与其父母同种遗传病的机会将显著增加。

婚姻法规定的近亲不宜结婚,就是这个道理,因近亲结婚的子代隐性遗传病的发病率也会显著高于一般人群。

5兔唇是什么原因造成的

造成胎儿兔唇的原因有很多,首先是母体基因的转变,一般是由于身体发生变化或者是父亲精子的质量问题也会导致胎儿会出现有兔唇的现象也是由于基因遗传的问题,另外就是环境污染问题,当女性朋友怀孕期间长期时间接触化学物质就会出现刺激胎儿,增加兔唇的几率了(化学元素,一些药物,还有就是在刚刚装修完的房子里住)所以准备或者是已经怀孕的女性一定要避免长期接触这些东西,准备怀孕前可以做身体检查。

唇裂是有遗传性的,不过引起唇裂的原因也很多,有的孩子患有唇裂是因为父母在受精前,喝酒过多,酒精影响了精子和卵子的质量发生的变异所导致的,还有一种是因为在受孕后,子宫的环境不好导致的胎儿发育不良,或者是孕妇在怀孕初期的时候,用药不当,导致的胎儿面部发育不好。

如果你男朋友是基因的问题,那么你们所生的孩子男孩得此病的几率要比女孩子大很多。

兔唇是一种常见的先天性畸形,通过唇裂修复手术,是可以治疗的。但是即使在婴幼儿期进行了唇裂的修复手术,但随着患儿的生长发育,鼻唇部仍会出现不同程度的畸形,这种情况称为唇裂术后继发畸形,需要进一步整形。

患者如果还伴有牙槽骨裂,需要在进行植骨修复,如果颌骨也发生畸形,则需要进行正颌外科治疗,通过这些矫正治疗可以很好地改善面型和咬合功能。