尿蛋白2+通常提示存在蛋白尿。
主要原因分为生理因素与病理因素,生理因素主要与饮食及运动有关,而病理因素主要包括泌尿系统感染等,需要明确原因后进行对因治疗。
一、生理因素:如果食用大量高蛋白食物,血中蛋白质含量会增高,而渗透浓度就会增高,导致一过性肾小球滤过增加,出现尿蛋白2+。
患者剧烈运动时,可能导致肾血流动力学改变,如肾血管收缩导致缺血,从而导致运动性蛋白尿的形成。
除此之外,当机体出现高热时,也有可能造成一过性的尿蛋白2+,在解除诱发因素后,生理性的尿蛋白2+就会消失。
二、病理因素:
1、泌尿系统:如原发性肾小球肾炎,以及继发性肾脏类疾病,如高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮肾、多发性骨髓瘤、先兆子痫等,可能由于炎症等原因,导致肾小球基底膜通透性增加,使大量蛋白质排出体外,从而导致患者出现尿蛋白2+的现象。
如果患者存在尿路感染,在局部会产生炎症,会造成肾功能的损伤,在尿中就能检测到尿蛋白,如急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等,大多数病人还会伴随血尿、细菌尿等;
2、其他:如重度的心衰,会由于心功能不全,导致组织灌注不足,会引起肾脏功能长期缺血,使肾脏发生病变,从而导致尿中蛋白增多,出现尿蛋白2+。
肾功能不全出现尿蛋白,饮食调养应根据引起尿蛋白的肾病种类及病情,采用不同标准的蛋白质饮食。对于慢性肾功能不全者,一般可按正常需要量供给,应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、瘦肉类等。
对于无肾功能损害的肾病综合征患者,可供给高蛋白质饮食,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白饮食为宜。
如果是其他原因引起的尿蛋白2+,还需要明确诊断,具体问题具体分析。