血小板过高的治疗需要结合具体的原因,常见病因包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、血小板反应性增高等。
1.真性红细胞增多症:是一种以获得性克隆性红细胞增多为主的慢性骨髓增殖性肿瘤,可出现外周血血细胞比容增加,血液黏稠度增高,常伴有白细胞和血小板增高,脾大,病程中可出现血栓和出血等并发症。治疗包括静脉放血、口服小剂量阿司匹林预防血栓形成、降细胞治疗(羟基脲、干扰素等)。
2.原发性血小板增多症:是一种造血干细胞克隆性疾病,可出现外周血小板计数明显增高而功能异常。对于年龄60岁,和(或)有心血管疾病史的高危病人则需积极治疗。治疗包括抗血小板治疗,预防血栓形成(阿司匹林、氯吡格雷等)、降低血小板计数(骨髓抑制药首选羟基脲)。
3.血小板反应性增高:各种手术、外伤、感染等因素,都会造成机体应激反应,引起血小板计数反应性增高,通常无需特殊治疗,积极治疗原发疾病即可。
综上,导致血小板计数的原因较多,建议及时就医,明确诊断,规范治疗。