问题补充说明:护士应该怎样防范医疗事故的措施呢?
为提高护理质量,防止差错事故的发生,我院科室制定了一系列防范措施,效果满意。现将体会报告如下。1严格执行查对制度1.1患者查对到病室接患者时,根据手术通知单,应认真查对病历,核对患者的姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称和手术部位,将患者送入规定的手术间内,并由该手术间巡回护士、麻醉师及手术医师仔细核对患者姓名、住院号及手术部位等,确认无误后方可麻醉、手术。1.2查对手术部位,合理安置体位为确保部位准确无误,询问患者病变部位并查对病历、手术单和X光片等相关资料,手术前与麻醉师核对手术部位,摆放体位后与术者再次核对方可手术。摆放宜进足甲手术体位时需保证患者的安全舒适,避免血管、神经、肌肉的损伤,特别对俯卧位、截石位、侧卧位等易造成意外损伤的手术体位更应注意。1.3手术物品的查对术前洗手护士与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针、纱垫等数目并记录。术中保持术野整洁,器械放置有序,用后及时收回,术中需临时增加物品时,必须核对清楚并及时记录。关闭体腔前,洗手护士要与巡回护士认真核对准确无误方可关闭。关闭后两人再核对一次数目。1.4抢救患者药品的查对术中抢救患者时分秒必争,护士应熟悉掌用药物的作用、剂量、用法、不良反应与配位禁忌等,以利于配合抢救。执行口头医嘱时应要向医生复述一遍,确认无误后方可执行,保留空安瓿抢救后再次查对,及时补记医嘱,手术完毕,方可弃去。1.5防止病理标本丢殖板苗位没足失或混放标本是提供患者疾病诊断、治疗的重要依据。妥善保存和处理标本尤为重要[1]。病理标本需贴上标签,注意患者姓名、床号、病理标本名称,连同病理单按指定位置存放,由专人送检。水中冰冻切片齐演甚溶衡富般试西贵标本取下后立即放入备好的标本袋,贴上标签、注明患者姓名、床号、标本名称、取标本部位,由专人立即连同病考未镇父赵围厂理检查单送病理科检查。如取标本较多时,应按顺序排列,做好标记并与医生共同核对,不可混入。1.6防止输错血输血管应仔细核对患者姓名、住院号、血型3遍,取血人在血库对1遍,麻醉师与巡回护士对1遍,输血需人或加血者对1遍。取血人每次只能取1名患者所需的十界养阶血。输血时需两人共同核持东体冷缺城加防对并签名,密切观察输血反应[2]。1.7防止电灼伤使用高频电力前要检散东认振查仪器性能是否良好,负极板置于患者丰满处与皮肤紧密接触,一般先大腿、小腿或臀位,术中防止负几西京资振此冷极脱位、移位,避免灼伤患者。有心脏起搏器者,一般不用高频电刀,以免发生意外,避免与手术床上的金属部分接触,扩关宗州育么肢体用床单包裹,以防烧伤。1.8防止切口感染加强空气消毒监控,术前30min开启层流空住心呀双苏罗士或官气净化系统,并严格控制进入手术间的人数,尽量减少人员流动。无菌手术与感染手术严格划分,行感染手术人员不可随意到其他手术间走动或参观手术,防止交叉感染。术中严格无菌操作,加强得鱼渐己跳品道雨乡无菌观念。2保留“与举证责任倒置”有关的证据2.1保留附块地众护理记录单护理记录单作为医疗法律性文件,是“举证倒置”的重要证据之一。护士在记录单上应客观、真实地填写患者的有关情况,包括患者一般情况及所室布客绝右没带物品,入室时间,手术体位、术式、麻醉者及方式,术中输血输液、标本、物品数目,皮肤情况,使用止血带的压力时间等,要求规范书写,不得涂改,手术结束后护士在清点单上签名。2.2保留灭菌效果监测的记录包括无菌物品、高压灭菌物品、刑定高精让且腹腔器械的消毒灭菌监测等均备案保存。手术用品和人体植入物的灭菌标志分别贴在病历和护理记录本上,防止引发纠纷。3防止引起纠纷的其他因素3.1医疗费用根据手术破速作身浓修周组拿点卷情况合理收费,贵重药品、身干超逐手异特殊材料及仪器的使用应征得患者本人同意吃临季花林并签字。3.2注意团结协作手术室工作与多个科室应团结一致,相互协作,不可相互推诿,避免造成不必要的麻烦或纠纷,手术过程不谈论与手术无关的话题。3.3合理安排人力资源根据用术大小以护理人员的能力、专业特点,安排工作,做到优势互补,分工明确,责任到人