Simone
水溶性维生素主要包括B族维生素和维生素C；脂溶性维生素主要包括维生素A、D、E、K等。维生素A：维生素A有两种。一种是维生素A醇（retionl），是最初的维生素A形态（只存在于动物性食物中）；另一种是胡萝卜素（carotene），在体内转变为维生素A的预成物质（provitaminA，可从植物性及动物性食物中摄取）；维生素A的效用 防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗(维生素A可促进眼内感光色素的形成)；有抗呼吸系统感染作用；有助于免疫系统功能正常；生病时能早日康复；能保持组织或器官表层的健康；有助于祛除老年斑；促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康；外用有助于对粉刺、脓包、疖疮、皮肤表面溃疡等症的治疗；有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。维生素A缺乏时的表现： 干眼症，夜盲症。长期对脂肪的吸收不良往往会导致缺乏维生素A，这种情况常常发生在5岁以下的小孩身上，主要是因为饮食的摄取量不足所致。富含维生素A的誉陆食物：鱼肝油、动物肝脏、胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、牛奶、奶制品、奶油、黄色水果。维生素A副作用： 成人连续几个月每天摄取50000 IU以上会引起中毒现象；幼儿如果在一天内摄取超过18500 IU则会引起中毒现象。中毒征兆有脱发、胃痛、呕吐、腹泻、皮疹、骨痛、生理功能紊乱、疲劳、头痛、肝脏肿大、皮肤剥落、视力模糊等。B族维生素：B1：维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。B2：又叫核黄素。核黄素(维生素B2)为黄素酶类的辅酶组成部分，在生物氧化的呼吸链中起递氢作用，对神经细胞、视网膜代谢、脑垂体促肾上腺皮质激素的释放和胎儿的生长发育亦有影响；碳水化合物，脂肪和氨基酸的代谢与核黄素密切相关。若缺乏时，可出现舌炎、口角炎、脂溢性皮炎和阴囊炎、眼结膜炎、畏光等。核黄素的缺乏主要是因为机体摄取维生素B2量不足所致，成人每天需要量是15～20mg，肠道细菌虽能合成维生素B2，但量少，故主要靠食物提供。机体贮存有限，多余部分随尿排出。b3:又称烟酸、尼克酸、维生素PP。在体内转化为烟酰胺后，发挥药理作用，后者是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖无分解的过程。烟酸还可降低辅酶A的利用；通过抑制密度蛋白的合成而影响胆固醇的合成，大剂量尚可降低血清胆固醇及甘油三酯的浓度，且有周围血管扩张作用。尼克酸缺乏病又叫烟酸缺乏病（nicotinic acid deficiency），也称糙皮病。临床庆渣顷上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现。本病的发生与尼克酸的摄入、吸收减少及代谢障碍有关，尤其在以玉米等谷类为主食，又缺乏适当付食品地区，有时可以地方性疾病表现。本病同时可有色氨酸和其他维生素的缺乏。在消化道吸收障碍和慢性消耗性疾病中，例如类癌综合征等也可见到。 【临床表现】尼克酸缺乏患者在早期阶段临床表现可不明显，往往有食欲减退、倦怠乏力、体重下降、腹痛不适、消化不良、容易兴奋、注意力不集中、失眠等非特异性病征。当病情进展时，可以出现较典型症状表现为夏秋季日光照射时发作，有时也可因辐射及皮肤物理性损伤而诱发。B4：又称胆碱。胆碱和肌醇（另一种维生素B）一起合作来进行对脂肪与胆固醇的利用；胆碱是少数能穿过“脑血管屏障”的物质之一。这个“屏障”保护脑部不受日常饮食的改变的影响。但胆碱可通过此“屏障”进入脑细胞，制造帮助记忆的化学物质。胆碱似乎可以梁芦乳化胆固醇，避免胆固醇积蓄在动脉壁或胆囊中。效用 控制胆固醇的积蓄；帮助传送刺激神经的信号，特别是为了记忆的形成而对大脑所发出的信号；有防止年老记忆力衰退的功效（每天服用1～5g）； 因为有促进肝脏机能的作用，可帮助人体的组织排除毒素和药物； 有镇定作用；有助于治疗老年痴呆症。 缺乏症可能引起肝硬化、肝脏脂肪的变性、动脉硬化，也可能是引起老年痴呆症（Alzheimer，s disease）的原因。富含胆碱的食物 蛋类、动物的脑、动物心脏与肝脏、绿叶蔬菜、啤酒酵母、麦芽、大豆卵磷脂。B5：泛酸是B族维生素的一种，又名“遍多酸”，也称为维生素B5。这个名称来源自希腊语，意思是无所不在的酸类物质。 其无所不在，是指：①普遍存在于生物体内；②生物无不需要，缺乏时会生病致死；③体内参与广泛的代谢活动。帮助细胞的形成，维持正常发育和中枢神经系统的发育；对于维持肾上腺的正常机能非常重要；是脂肪和糖类转变成能量时不可缺少的物质； 在抗体的合成、人体利用对氨基苯甲酸和胆碱的必需物质； 效用 有助于伤口痊愈； 可制造抗体抵抗传染病； 治疗手术后休克； 防止疲劳； 缓解多种抗生素的毒副作用。缺乏症 低血糖症，十二指肠溃疡、血液和皮肤异常症状。 富含泛酸的食物 肉、未精制的谷类制品、麦芽与麸子、动物肾脏/心脏、绿叶蔬菜、啤酒酵母、坚果类、鸡肉、未精制的糖蜜。B6：维生素B6实际上是由几种物质——吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺——的集合，彼此之间有密切的关系和相互的作用。富含维生素B6的食物：啤酒酵母、小麦麸、麦芽、动物肝脏与肾脏、大豆、美国甜瓜、甘蓝菜、废糖蜜（从原料中提炼砂 糖时所乘的糖蜜）、糙米、蛋、燕麦、花生、胡桃。 维生素B6效用：能适当地消化、吸收蛋白质和脂肪。防止各种神经、皮肤的疾病。缓解呕吐(为防止早晨起床时的呕吐感，医生的处方中都开有维生素B6)。可促进核酸的合成，防止组织器官的老化。减缓夜间肌肉的痉挛、脚的抽筋、手的麻痹等各种手足神经炎的病症。维生素B6的缺乏症：可引起贫血、脂溢性皮肤炎、舌炎等。B7：又称生物素、辅酶 R、维生素 H。是合成维生素C的必要物质；对于脂肪和蛋白质的正常代谢作用是不可或缺的物质。防止白发；对谢顶症有预防治疗作用；缓解肌肉的疼痛；减轻湿疹、皮炎症状缺乏症 脸部和身体的湿疹、极度疲劳、有碍于脂肪的代谢、食欲不振、脱发、抑郁。富含生物素的食物 牛奶、水果、啤酒酵母、牛肝、蛋黄、动物肾脏、糙米。B11:亦称为叶酸、维生素BC或维生素M叶酸是由喋啶，对氨基苯甲酸和谷氨酸残基组成的一种水溶性B族维生素，为机体细胞生长和繁殖所必需的物质。并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟。在体内叶酸以四氢叶酸的形式起作用，四氢叶酸在体内参与嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和转化。叶酸缺乏时，脱氧胸苷酸，嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻，细胞内DNA合成减少，细胞的分裂成熟发生障碍，引起巨幼红细胞性贫血。叶酸缺乏的主要临床表现有二：一是巨幼细胞贫血，一是舌炎。这些表现与维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血须加区别。叶酸引起者没有神经系统的症状、体征；胃液中盐酸也可消失，但经叶酸治疗后可再出现；胃液中内因子存在。B12：又称钴胺素。维生素B12间接参与胸腺嘧啶脱氧核苷酸合成。在体内需转化为甲基钻胺和辅酶B12使其具有活性，甲基钻胺参与叶酸代谢。缺乏时可致叶酸缺乏，而叶酸参与DNA的合成，因而导致DNA合成受阻，导致巨幼细胞贫血。本品还促使甲基丙二酸转变为琥珀酸，参与三羧循环，故缺乏时亦可影响神经髓鞘脂类的合成，维持有鞘神经纤维的正常功能。促进红血球的形成和再生，防止贫血；促进儿童发育，增进食欲； 增强体力；维持神经系统的正常功能； 能使脂肪、碳水化合物、蛋白质适宜地为体内所利用；消除烦躁不安； 促使注意力集中，增进记忆力与平衡感。维生素B12缺乏时，主要影响造血系统和神经系统。这是因为造血系统的敏感性与细胞更新速率高。特别是红细胞系统表现得最为明显。主要特征是在外周血液中出现许多细胞碎片，变形细胞和高色素性巨大细胞。此外神经系统表现在脊髓和脑皮层中皆可见到有髓神经元的进行性肿胀，脱髓鞘的细胞死亡，从而引起广泛的神经系统症状和体征。如手足感觉异常，振动和体位感觉减退，以致站立不稳，深部腱反射减弱，晚期可出现记忆丧失，神志模糊，忧郁，甚至中枢视力丧失等。表现为妄想，幻觉，以至发展成一种明显的精神病。维生素C：又叫抗坏血酸。维生素C的主要生理功能是：①维持细胞的正常代谢，保护酶的活性；②对铅化物、砷化物、苯以及细菌毒素等，具有解毒作用；③使三价铁还原成二价铁，有利于铁的吸收，并参与铁蛋白的合成；④参与胶元蛋白合成羟脯氨酸的过程，防止毛细血管脆性增加；⑤促进心肌利用葡萄糖及心肌糖元的合成，有扩张冠状动脉的效应。维生素C在胶原质的形成上扮演很重要的角色。胶原质对于人体的组织细胞、牙龈、血管、骨骼、牙齿的发育和修复是一种重要的物质； 帮助人体内铁的吸收；常被推荐为预防婴儿猝死症（SIDS）物质；抽烟者和老人需要更多的维生素C。（一支香烟可以破坏25～100mg的维生素C）。效用 治疗受伤、灼伤、牙龈出血； 增强治疗尿道感染的药物之疗效； 加速手术后的恢复； 帮助降低血液中的胆固醇； 预防滤过性病毒和细菌的感染，并增强免疫系统功能； 具有抗癌作用；有助防止亚硝基胺（致癌物质）的形成；可当做天然的泻药；减少静脉中血栓的发生； 可治疗普通的感冒，并有预防效果；可使蛋白质细胞互相牢聚，从而能延长寿命；增加对无机铁的吸收；可减弱许多能引起过敏症的物质的作用；预防坏血病。过量使白细胞的抗病能力明显下降。 服用过量的维生素C可能会引起草酸及尿酸结石的形成（摄取钙、维生素B6及每天喝充足的水可以予以调整）。摄取过量时，会引起一些不舒服的副作用，如腹泻、多尿、皮疹等。有以上症状时，必须减量。 正在接受放射线或化学药物治疗的癌症患者不宜服用维生素C。维生素C缺乏维生素C缺乏可以引起坏血病。主要表现是全身有广泛的出血点，毛囊角化，关节肿胀。重者还有皮下、肌肉、关节出血及血肿形成，粘膜部位也有出血现象，常有鼻钮、月经过多以及便血等。牙龈也可肿胀、萎缩而引起牙根外露，甚至脱落。还可导致骨钙化不正常及伤口愈合减慢等。严重的维生素C缺乏可以出现内脏出血，甚至危及生命。富含维生素C的食物 主要食物来源为蔬菜与水果，如青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜，柿子椒等深色蔬菜和花菜，以及柑桔、红果、柚子等水果含Vit C量均较高。野生的苋菜、苜蓿、刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等含量尤其丰富维生素D：又称钙化醇，麦角甾醇，麦角骨化醇，“阳光维生素”，抗佝偻病维生素。脂溶性。种类很多，以维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）较为重要。 来自食物和阳光（紫外线可以作用于皮肤中的油脂以制造出维生素D，然后被吸收入人体内）。 从口中所摄取的维生素D由小肠壁与脂肪一起吸收。 烟雾会遮断制造维生素D的太阳光线；在强烈的日晒灼伤后，皮肤将停止制造维生素D。维生素D能促进小肠对钙的吸收，其代谢活性物促进肾小管重吸收磷和钙，提高血钙，血磷浓度，或维持及调节血浆钙，磷正常浓度。一般认为，只有钙与磷酸盐的血浆浓度适宜理，才呈现骨形成的正常速率。维生素D缺乏时人体吸收钙，磷能力下降，钙，磷不能在骨组织内沉积，成骨作用受阻。在婴儿和儿童，上述情况可使新形成的骨组织和软骨基质不能进行矿化，从而引起骨生长障碍，即所谓佝偻病。钙化不良的一个后果是佝偻病患者的骨骼异常疏松，而且由于支撑重力负荷和紧张而产生该病的特征性畸形。 在成人，维生素D缺乏引起骨软化病或成人佝偻病，最多见于钙的需要量增大时。如妊娠期或哺乳期。该病特点是骨质密度普遍降低。它与骨质疏松症不同，该病骨骼的异常在于包含过量未钙化的基质。而骨骼的显著畸形反见于疾病的晚期阶段。维生素E：又名生育酚或产妊酚，在食油、水果、蔬菜及粮食中均存在。维生素E最突出的化学性质是抗氧化作用，它能增强细胞的抗氧化作用，有利用维持各种细胞膜的完整性；参加整体的某些细胞组织的多方面的代谢过程；保持膜结合酶的活力和受体等作用。有人认为，维生素E具有许多重要的生理功能。譬如：抗衰老作用、抗凝血作用、增强免疫力、改善末稍血液循环、防止动脉硬化，维持红细胞、白细胞，脑细胞、上皮细胞的完整性，从而保持肌肉、神经血管和造血系统的正常功能等。经研究还发现，维生素E有类似人参的生理作用，如对胃溃疡有保护作用；能促进DNA和蛋白质的合成；延长红细胞寿命；增强免疾活性；延缓血管和组织的衰老等，尚待研究。人类长期缺乏维生素E可发生巨细胞性溶血性贫血，病人血液中维生素E含量降低。长期服用大剂量维生素E可引起各种疾病。其中较严重的有：血栓性静脉炎或肺栓塞，或两者同时发生，这是由于大剂量维生素E可引起血小板聚集和形成；血压升高，停药后血压可以降低或恢复正常；男女两性均可出现乳房肥大；头痛、头晕、眩晕、视力模糊、肌肉衰弱；皮肤豁裂、唇炎、口角炎、荨麻疹；糖尿病或心绞痛症状明显加重；激素代谢紊乱，凝血酶原降低；血中胆固醇和甘油三酯水平升高；血小板增加与活力增加及免疫功能减退。富含维生素E的食物 麦芽、大豆、植物油、坚果类、芽甘蓝、绿叶蔬菜、菠菜、有添加营养素的面粉、全麦、未精制的谷类制品、蛋。 无机铁（硫酸亚铁）会破坏维生素E，所以不能同时服用。假如服用含有少量硫酸亚铁的营养补品而又服用维生素E时，必须前后相隔8小时维生素F：不饱和脂肪酸——亚麻油酸，花生油酸脂溶性；从食物中的不饱和脂肪酸制造而成； 效用 防止动脉中胆固醇的沉积； 助长健康的皮肤和毛发； 在某种程度上，可防止X光线的有害影响； 帮助腺体发挥作用，并使钙能被细胞所利用，从而增进健康和成长；治疗心脏病；能转化饱和脂肪酸，可帮助减肥。过量 摄取过量时易肥胖。缺乏症 湿疹、粉刺。食物来源 富含维生素F的食物 植物性油（由麦芽、亚麻种子、向日葵、红花、大豆、花生等榨取的油）、花生、葵花子、胡桃、美洲胡桃、核桃、鳄梨维生素K：又叫甲萘醌维生素K是肝脏合成凝血酶原（因子Ⅱ）的必需物质。还参与凝血因子Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ以及蛋白C和蛋白S的合成。缺乏维生素K可致上凝血因子合成障碍，影响凝血过程而引起出血，此时给予维生素K可达到止血作用。维生素K2尚具有镇痛作用，其镇痛作用机制可能与阿片受体和内源性阿片样物质介导有关。维生素K是机体必需营养素之一，也是临床用于止血的药物之一。此外，它还可以对抗血管平滑肌痉挛，对抗组胺、肾上腺素及乙酰胆碱引起的血管舒缩功能紊乱，从而使得偏头痛症状改善，有效控制其发作。一般作用 是促进血液凝固的化学物质之一，是形成凝血酶原不可缺的物质。 效用 防止内出血和痔疮；治疗月经过量； 促进血液正常的凝固缺乏症 小儿慢性肠炎、热带性腹泻、结肠炎。维生素K缺乏症 维生素K作为凝血因子，有天然与人工合成之分。天然的为脂溶性，存在于苜蓿，菠菜之中的称为维生素K1（phylloquinone）；由动物肠道内细菌合成的为维生素K2（menaquinone）。人工合成的为水溶性，即维生素K3与K4。一旦维生素K吸收，利用出现障碍，将影响一系列凝血因子生成。严重时出现出血症状，此系维生素K缺乏症。 【临床表现】 主要表现为轻重不一的出血症状。常见有鼻衄、牙龈渗血，皮下青紫，黑粪，月经过多，痔疮出血，创面与术后渗血等。深部组织血肿与关节腔积血较少见。偶可见颅内出血危及生命。新生儿维生素K缺乏所致的出血症状常常很突然，无预兆。富含维生素K的食物 酸奶酪、紫花苜蓿、蛋黄、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、绿叶蔬菜。维生素P由黄酮（flavones、flavonals、citrin）、芸香素（rutin），橙皮素（hesperidin）所构成；水溶性。在对维生素C的消化、吸收功能上是不可缺少的物质；黄酮在柑橘类中提供黄色和橙色的物质；一般作用是维持毛细血管通透性的要素。（P是通透性的意思，Permeability的第一个字母。）生物类黄酮（Bioflavonoids）主要的机能是增强毛细血管壁、调整其吸收能力；帮助维生素C维持结缔组织的健康；效用 防止维生素C被氧化而受到破坏；增强毛细血管壁，防止瘀伤； 增加对传染病的抵抗力； 有助于牙龈出血的预防和治疗；增加维生素C的效果； 有助于对因内耳疾病所引起的浮肿或头晕的治疗。缺乏症 毛细血管变弱。富含维生素P的食物 柑橘类（柠檬、橙、葡萄柚）的白色果皮部分和包着果囊的薄皮。杏、荞麦粉、黑莓、樱桃、玫瑰果实等都含有维生素P。维生素T关于这种维生素，至今的了解仍然有限。只知道它能够帮助血液的凝固和血小板的形成。因为有这种作用，维生素T对贫血症和血友病的预防是很重要的。建议每日摄取量尚未确定。市面上没有维生素T出售。维生素T存在于芝麻和蛋黄中。未发现有副作用。维生素U对于维生素U的了解，比对维生素T更少。听说这种维生素在治疗溃疡上有重要的作用。但是对于这点，有的医生有异议。生甘蓝菜中含有维生素U。维生素U没有副作用。
