抗体依赖增强(ADE---Antibody-Dependent Enhancement)
病毒感染都是从黏附于细胞表面开始的,黏附是通过病毒表面蛋白与靶细胞上特异性受体和配体分子的相互作用来完成的。
针对病毒表面蛋白的特异性抗体常常可以阻抑这一步骤,将病毒“中和”,使其失去感染细胞的能力。然而在有些情况下,抗体在病毒感染过程中却发挥相反的作用:它们协助病毒进入靶细胞,提高感染率,这一现象就是抗体依赖性增强作用。
ADE并没有在任何一款已上市SARS-CoV-2疫苗中出现。基于 ADE原理有理由担忧当出现足够不同的变异株可能导致 ADE,但看来,虽然一些变异株降低了疫苗对于轻度到中度感染的保护效果,但也未曾因为变异株的出现而出现 ADE。所以,可以继续在临床应用中观察接种人群 SARS-CoV-2感染率和严重程度,但不必谈"ADE"色变而中断疫苗的接种。
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